Открытое письмо Юридического Альянса по профилактике ВИЧ (HIV PJA) Национальной Конференции по профилактике ВИЧ в сообществе трансгендеров, 2011 г.

Published: Сентябрь 27, 2011

В США, трансгендеры и разнообразные гендерные группы населения непропорционально затронуты эпидемией ВИЧ. Оценочные показатели распространенности ВИЧ-инфекции в этих группах составляют от 15 до 42% (1,2). Согласно существующим данным, уровень распространенности ВИЧ-инфекции среди трансгендеров афро- и латиноамериканского происхождения гораздо выше (3). Институализированная и расовая трансфобии, стигма и дискриминация вносят свой вклад в тяжесть и невидимость эпидемии среди трансгендеров и людей с не-комфорной гендерной идентичностью. Для достижения целей президентской программы по снижению новых случаев ВИЧ-инфекции и связанным с ВИЧ неравенством в системе здравоохранения, как это заявлено в Национальной Стратегии по ВИЧ/СПИДу (4), нам необходимо следующее:

• стандартизированный сбор данных, который четко отражает пол и гендер;

• формирование приоритетов в исследованиях, которые являются основой для программ по профилактике, лечению, поддержке и уходу для трансгендеров, включая институализированное сотрудничество между сообществами трансгендеров и исследователями;

• включение вопросов трансгендеров в презентации и публикации, или объяснения причин, почему они исключены;

• тренинговые и обучающие материалы о том, что известно о трансгендерах и ВИЧ, включая вопросы о том, как улучшить эпидемиологический надзор, исследования и программы.

Проведение исследований о состоянии здоровья трансгендеров и гендерных групп населения проблематично, и это необходимо признать и найти способы это решать. Операционное определение и измерение сексуальной ориентации и гендерной идентичности является одной из самых больших трудностей, которая недавно была признана Институтом Медицины в отчете о состоянии здоровья геев, бисексуалов, лесбиянок и трансгендеров (5).

Хотя в настоящее время нет общепринятого способа оценки гендерных вариаций и гендерной не-конформности, Передовой Центр по профилактике ВИЧ среди трансгендеров рекомендует «задавать два вопроса, вместо одного, чтобы валидизировать существующую в данный момент гендерную идентичность человека, а также понять его историю: 1) Каков ваш пол или гендер?, и 2) какой пол вам был дан при рождении?» (6).

Мы приветствуем недавние достижения Центров по контролю за заболеваемостью ВИЧ (CDC) в решении проблемы сбора данных о трансгендерах, но еще необходимо многое сделать, чтобы трансгендеры люди не оставались невидимыми и неадекватно охарактеризованными. Трансгендеры и гендерные группы населения не должны подпадать под нечеткую категорию «МСМ», если они только действительно не являются мужчинами, практикующими секс с мужчинами. Должно быть ясно, включены ли трансгендерные женщины в более широкую категорию женщин, и если да, то в какой пропорции. Без этих действий, точные данные не могут быть собраны и проанализированы, что ограничивает развитие эффективных стратегий по профилактике, лечению, поддержке и уходу. Данные о ВИЧ должны помогать исследователям, людям, принимающим решения, и реализаторам программ развивать, улучшать и повышать качество медицинской помощи и профилактических услуг. Неточные данные или их полное отсутствие не помогает достижению этой цели. Для обеспечения более точного сбора данных и представленности трансгендеров в исследованиях, трансгендеры должны принимать систематическое участие в исследованиях с момента их разработки, планирования и проведения путем распространения результатов исследований.

Любые презентации о программах или исследованиях должны последовательно включать:

• описание методов сбора гендерной информации;

• продемонстрированное включение трансгендерных людей, как отдельной демографической категории, и/или их

пропорциональное включение в более широкие категории, или объяснение причин их исключения;

• описание того, что было сделано для решения проблем в привлечении и учете трансгендеров в

исследования и программы.

Добавить комментарий